那可能不是福相 注意肢端肥大症

  【健康医疗网/记者蔡岳宏报导】脸有福相很满意,小心肢端肥大症!台大医院神经外科主治医师黄博浩表示,肢端肥大症在台湾有1400名病患,发病平均年龄是40岁,每年新增60案例,由于不容易诊断,大概4成都不会察觉,大部分患者常是戒指戴不下,鞋子越换越大才发现。

  脑内长肿瘤 荷尔蒙分泌异常

  黄博浩解释,肢端肥大症是因肿瘤造成脑下垂体荷尔蒙异常分泌,如果是生长激素分泌异常,会使手脚掌肥厚、脸部变宽、声音沙哑、手麻,严重甚至造成三高和心衰竭,增加死亡率。

  肢端肥大症患者要注意随疾病产生的共病,黄医师指出,若没有共病,其实病人再存活25年机会很高,然而1/3患者确诊时都已有共病,包含高血压、糖尿病、心脏病、呼吸中止症和关节炎等,影响生活品质,若有心脏病则仅只能再活15年,因此必须早期诊断治疗。

  肢端肥大症治疗 手术成功机率高

  肢端肥大症的治疗有手术、内科、放射线治疗等方式,黄博浩提到,外科手术清除脑部患部为主要手段,台大医院是以内视镜微创手术,与耳鼻喉科合作,由鼻腔伸入内视镜,清除掉肿瘤,保留脑下垂体,成功率超过95%。如果肿瘤切除后,荷尔蒙还是没有控制,则必须再以药物治疗,通常都可以改善,只有罕见案例才会动用放射线。

  切除肿瘤后,如果贺尔蒙恢复正常3年,肿瘤没有复发,就算是治疗完毕。黄博浩强调,治疗最重要是控制好荷尔蒙,可以减少共病发生,尤其生长激素最好低于2,病人就可恢复正常。很多女性患者治疗后,脸型都可以恢复原样,明升体育m88.com但后续仍要定期回诊追踪。

  戒指、鞋子突然穿不下 别忽视肢端肥大症

  「很多女性病患很注意外观,发现自己的鼻子越来越大,皮肤变粗糙长青春痘,跑去皮肤科检查而发现。」黄博浩表示,每个病人病程不同,生长激素高达5以上就会有上述症状,最常是戒指和鞋子都穿不下而警觉,也有人是断层扫描才意外发现脑下垂体有肿瘤。

  不过,核磁共振如果发现有肿瘤别紧张,如果是一般脑下垂体肿瘤小于1公分,没有分泌荷尔蒙也没必要治疗;但若确诊是生长激素瘤,则就必须要治疗,最担心肿瘤超过3公分,可能要开颅。

  黄博浩呼吁,患者有意识到上述症状,应至新陈代谢科就诊,检测荷尔蒙和共病情况。

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